О мерах по социальной поддержке семьи и детей в Республике Хакасия

 

Экономические и политические изменения, произошедшие в последнее десятилетие в нашей стране, привели к социальной незащищённости многих граждан.В связи с этим государственная поддержка семьи становится все более актуальной сферой деятельности органов социальной защиты населения.

С 1995 года в республике стала создаваться принципиально новая система чреждений социального обслуживания семьи и детей. Ее основными задачами являются профилактика семейного неблагополучия, индивидуальная помощь семье и детям в кризисных жизненных ситуациях, помощь детям-инвалидам, детям-сиротам в их социальной реабилитации и адаптации в семье и обществе. В настоящее время социальная помощь семье и детям оказывается отделами социальной помощи в системе социальной защиты населения, а также 12-ю учреждениями социального обслуживания: тремя социально-реабилитационными учреждениями для несовершеннолетних, двумя реабилитационными учреждениями для детей с ограниченными возможностями, двумя социальными гостиницами и двумя интернатными учреждениями для детей-инвалидов

Все службы достаточно эффективно осуществляют свою деятельность, совершеннее становятся виды и формы социальных услуг, в 2000 году ими воспользовались более 30 тысяч семей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, а это - пятая часть всех семей, проживающих в республике.

Около трети семей, имеющих детей, нуждаются в повышенной социальной защите и поддержке государства. Это, прежде всего, многодетные, неполные и опекунские семьи, семьи с детьми — инвалидами и с безработными родителями. Среднедушевые доходы в этих семьях значительно ниже величины прожиточного минимума, а существующая система государственных гарантий и льгот явно недостаточна для обеспечения нормального уровня жизни.

В этих условиях семейного неблагополучия резко возросли масштабы социального сиротства детей, жестокого с ними обращения, возросло количество безнадзорных и беспризорных детей.

В настоящее время к числу наиболее важных задач относится преодоление беспризорности несовершеннолетних. Принятие на федеральном и региональном уровнях нормативных и законодательных актов, позволили создать условия для оказания экстренной помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации и явились основой для координации деятельности всех заинтересованных министерств и ведомств, учреждений различной подчиненности в области профилактики безнадзорности в Республике Хакасия.

Для детей, лишившихся родительского попечения, созданы специализированные учреждения социальной реабилитации несовершеннолетних. В настоящее время в республике действуют 1 социальный приют для несовершеннолетних в г. Абакане на 15 мест и два социально-реабилитационных центра для несовершеннолетних в с, Аскиз — на 45 мест и в г.Черногорске — на 90 мест. Кроме того, отделение профилактики безнадзорности создано в структуре Республиканского центра социальной помощи семье и детям в п.Майна.

Важной особенностью этих учреждений является добровольный принцип помещения детей. Наряду с официальным направлением в учреждение, ребенок, попавший на его взгляд в трудную жизненную ситуацию вправе прийти в такой центр социальной реабилитации сам, и также свободно может его покинуть.

Наличие центров социальной реабилитации позволяет в краткие сроки с момента выявления ребенка, утратившего связь с родителями, поместить его в нормальные условия содержания, провести необходимые мероприятия по психолого-педагогической коррекции и социальной реабилитации, подготовить его к дальнейшей жизнедеятельности, а также защитить его права. За последние два года данными учреждениями обслужено 1198 детей, большая часть из них возвращена в семьи.

По данным медицинских осмотров большинство детей имеют задержку умственного и психического развития, страдают различными хроническими заболеваниями, физически ослаблены. Многие дети школьного возраста не посещали школу вообще

Работу с семьей активно ведут специалисты территориальных органов социальной защиты населения, которые выявляют беспризорных и безнадзорных детей, осуществляют социальный патронаж неблагополучных семей. В рамках межведомственной операции «Подросток» выявлено 117 детей, не севших за парты, и приняты меры по их возвращению в школу.

Проблема беспризорности и безнадзорности подростков — наша общая проблема, от нее нельзя уйти. Для этого необходима консолидация усилий всех субъектов системы профилактики беспризорности и правонарушений несовершеннолетних, укрепление их материально-технической базы. А самое главное — это поддержка семьи на государственном уровне, оказание эффективной помощи тем семьям, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, за счет увеличения размера всех видов пособия и льгот, повышения размеров оплаты труда, обеспечение своевременности их выплат, снижение безработицы.

Еще одна болевая проблема — это положение детей с ограниченными возможностями здоровья, детей-инвалидов. Существующая система государственных гарантий поддержки семей с детьми - инвалидами не обеспечивает приемлемый уровень жизни и социальной защиты этих семей. Средний размер социальной пенсии на ребенка-инвалида с учетом компенсационных выплат неработающей матери составляет по республике в данное время 816 рублей в месяц.

На начало 2001 года в органах социальной защиты населения республики состояли на учете 3506 детей-инвалидов в возрасте до 18 лет. Наиболее часто встречающиеся заболевания, приводящие к инвалидности детей, это патология центральной нервной системы, психические расстройства, поражения опорно-двигательного аппарата. Проблема детской инвалидности затрагивает интересы всех членов семьи такого ребенка, которые зачастую тоже нуждаются в социальной помощи и поддержке. Поэтому в последние годы учреждениями и службами социальной защиты населения проводится работа по развитию сети реабилитационных учреждений и усилению адресной помощи семьям, воспитывающим ребенка-инвалида.

Для освидетельствования детей-инвалидов в феврале 2000г. в республике создано педиатрическое бюро медико-социальной экспертизы, в задачи которого входят не только установление инвалидности, но и разработка индивидуальных программ, включающих медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию, а также создания банка данных единой системы учета детей-инвалидов в республике. За период работы освидетельствовано около 3 тысяч детей. Среди детей-инвалидов, освидетельствовавших в 2000 году республиканским педиатрическим бюро МСЭ, самая многочисленная возрастная группа с 8 до 18 лет- более 75 процентов, что свидетельствует о том, что у многих детей инвалидность регистрируется поздно. Основными причинами являются недостаток специалистов, низкий уровень технического оснащения учреждений здравоохранения и служб медико-социальной экспертизы.

Одно из ведущих мест в системе социализации детей-инвалидов в республике принадлежит реабилитационным учреждениям для детей с ограниченными возможностями.

Комплексную реабилитацию детей с отклонениями в умственном и физическом развитии осуществляет республиканский реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями в г. Саяногорске со стационарным отделением на 120 мест, созданный в 1995 году.

Центр оказывает помощь детям, имеющим психоневрологические заболевания и различные нарушения функций опорно-двигательного аппарата, а также детям с различной соматической патологией.

За годы существования центра реабилитационную помощь в нем получили около 6 тысяч детей, в том числе более 2 тысяч детей-инвалидов из всех городов и районов республики.

Специалисты этого учреждения используют не только широко известные, хорошо зарекомендовавшие себя технологии, но и внедряют новые, еще не вошедшие в повсеместную практику, например, использование сенсорной комнаты, метода биологической обратной связи, динамической проприоцептивной коррекции (костюмы «Адели» и «Гравистат»), тренажера Гросса, занятий в бассейне и других.

Коллектив цента постоянно ведет поиск новых форм работы, способствующих оказанию помощи как можно большему количеству детей и дающих возможность максимально приблизиться к каждой семье, в которой растет ребенок с ограниченными возможностями здоровья. Поэтому в последние 2 года все большее количество детей проходят курсы реабилитации вместе с мамой, в основном это дети раннего возраста (2-3-4 летние), а также дети с тяжелой патологией. Ведь не секрет, что родители ребенка-инвалида настолько раздавлены своим горем, что в этом состоянии не могут оказать действенную помощь своим детям.

Первоочередная задача специалистов — вывести их из этого состояния. Многие родители не проводят дома никаких занятий, направленных на развитие ребенка не потому, что не хотят ему помочь, а потому, что не знают, с чего начать, как и что делать. Конечно, идеалом является самая ранняя помощь, реабилитация ребенка и родителей, начатая буквально с момента рождения. К сожалению, в республике в структуре учреждений здравоохранения отсутствуют реабилитационные отделения для детей раннего возраста, поэтому, в некоторых случаях помощь в условиях центра не всегда приносят ощутимые результаты, затягиваются сроки реабилитации.

В связи с тем, что оздоровление детей-инвалидов в российских здравницах вместе с мамой представляет значительные трудности, реабилитация и оздоровление семей с детьми-инвалидами уже в течение 3-х лет осуществляется на базе еще одного республиканского учреждения — реабилитационно-оздоровительного центра для ветеранов, инвалидов и семей с детьми в г.Черногорске. За это время в этом учреждении оздоровлено более 250 семей с детьми-инвалидами. Для многих семей-это первый в жизни выход из четырех стен, за которыми прочно поселилась безысходность и страх за судьбу ребенка, это возможность сделать паузу в потоке обыденности и может быть, возможность изменить весь уклад жизни семьи.

В структуре этого учреждения функционирует кризисный центр для женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, специалисты которого оказывают экстренную медицинскую, психологическую, юридическую помощь.

Для детей-инвалидов с наиболее тяжелыми формами заболеваний нервной системы и врожденной патологией в республике создано два интернатных учреждения, в которых находятся на полном государственном обеспечении 130 детей, из них 79 детей — сироты. В 2000 — 2001 годах за счет увеличения финансирования этих учреждений значительно улучшены условия жизни воспитанников, в основном это средства Пенсионного фонда, а также средства федерального бюджета в рамках федеральной целевой программы «Дети инвалиды». Для Бельтирского дома-интерната для умственно-отсталых детей в 2000-2001 годах получено мягкое модульное оборудование для развития двигательной активности детей, швейное и слесарное оборудование для лечебно-трудовых мастерских, а также в соответствии с распоряжением Президента Российской Федерации от 30.05.2001 г. в целях обеспечения социальной поддержки инвалидов этому учреждению перечислено 460 тысяч рублей для приобретения медицинского и реабилитационного оборудования, что позволит усилить медицинские и реабилитационные направления работы.

В настоящее время в этих учреждениях невозможно осуществлять медико-социальную реабилитацию детей в полном объеме, так как существующие нормативные документы (типовая структура учреждений, типовые штаты и др.) не пересматривались десятилетиями. Мы надеемся, что в ближайшее время будет изменена и реализована новая концепция деятельности интернатных учреждений, на их базе будут созданы реабилитационные центры, разработаны новые формы устройства детей-инвалидов в интернатные учреждения, значительно расширены штаты, что позволит создать условия для предотвращения попадания детей в дома-интернаты на постоянное проживание, а также обеспечить в полном объеме социальную реабилитацию детей с ограниченными возможностями, воспитывающимся как в семьях, так и в государственных учреждениях.

Имеющиеся республиканские детские интернатные учреждения расположены в приспособленных помещениях, коечный фонд их недостаточен для помещения на проживание и реабилитацию всех нуждающихся детей, а тем более внедрение новых форм устройства детей-инвалидов. Необходимо как можно скорее завершить строительство республиканского дома-интерната на 292 места, начатого в 1995 году. Сумма капиталовложений за эти года составляла 17,3 млн. рублей, - это менее 20% от сметной стоимости учреждения.

Координация деятельности учреждений для детей-инвалидов в системе социальной защиты населения, здравоохранения и образования по оказанию реабилитационной помощи детям с ограниченными возможностями осуществляется через республиканскую целевую программу «Дети — инвалиды». К сожалению, из-за недостаточного финансирования не все мероприятия программы выполнены. Практически не финансировались мероприятия по профилактике детской инвалидности.

Несмотря на то, что в республике осуществляются меры поддержки семей с детьми-инвалидами, развивается сеть учреждений социального обслуживания, растет спектр и повышается качество предоставляемых услуг, решение проблем оказания эффективной государственной социальной помощи семьям с детьми-инвалидами требует консолидации усилий всего общества на федеральном, региональном и местном уровнях.

В ближайшие годы в республике необходимо продолжить работу по развитию муниципальной сети учреждений социального обслуживания семьи и детей, оснащению их современным оборудованием и квалифицированными кадрами с целью оказания им своевременной действенной помощи.